معالجة قناة الجذر (علاج جذور الأسنان )

علاج جذور الاسنان (علاج قناة الجذر)

بالنسبة لمرضانا ، فإن العلاج الأكثر رعبا وصعوبة بين إجراءات طب الأسنان هو عادة علاج قناة الجذر. من خلال تلخيص الخطوط الرئيسية لإجراءات العلاج اللبية التي أجريناها في عيادتنا كنا نهدف إلى القضاء على فضول وخوف مرضانا بشأن علاج قناة الجذر .

تشريح الأسنان

لفهم عملية علاج قناة الجذر ، نحتاج أولاً إلى فهم تشريح السن بإيجاز .

"التاج" هو الجزء المرئي من السن في الجزء العلوي من اللثة ؛ الجزء غير المرئي في الفم والذي يبقى في العظم يسمى "الجذر". تتكون السن ، مثل عظامنا ، من عدة طبقات. الطبقة الخارجية الجزء الذي يظهر فوق حافة اللثة يسمى "المينا". المينا هو أقسى مادة في أجسامنا وأكثرها تمعدنًا. تحت حدود اللثة مادة تسمى "الأسمنت" تغطي سطح الجذر. تحت طبقات المينا والأسمنت ، يوجد هيكل يسمى "العاج". على الرغم من أن العاج يكاد يكون صلبًا مثل العظام على عكس المينا ، إلا أنه بنية تحتوي على نهايات عصبية.

تسمى البنية التحتية لعاج الأسنان "اللب". يتكون اللب من أوعية دموية صغيرة وكبيرة ونسيج ضام وألياف عصبية وخلايا مختلفة. أثناء نمو وتطور السن ، فإن مهمة اللب هي تغذيتها. عندما يكتمل تطور السن بالكامل ، فإن الوظيفة الوحيدة لللب هي إعلام أنه تالف أو مصاب (ملتهب) عن طريق نقل الألم .

في بعض الأحيان يمكن أن يلتهب لب السن . في هذه الحالة يجب إزالة اللب بمعالجة قناة الجذر. علاج قناة الجذر هو الطريقة الوحيدة للحفاظ على مثل هذا السن في الفم. يمكن للأسنان المتطورة بالكامل أن تواصل وظيفتها بنجاح بدون لب.

كيف يلتهب لب السن  ؟

الطريقة الأكثر شيوعًا لإصابة اللب بالإلتهاب ، أي التلف بسبب الالتهاب ، هي التعفنات غير المعالجة. توجد بعض البكتيريا في فم كل شخص ولا تسبب أي ضرر في الظروف العادية. لكن البعض يستقلب (أي يكسر) الأطعمة أو المشروبات التي تحتوي على الكربوهيدرات (السكر) مما ينتج عنه تشكل الأحماض .  تتسبب هذه الأحماض أيضًا في إتلاف المينا والعاج . عندما يترك تسوس الأسنان بهذه الطريقة دون علاج ، تتطور البكتيريا إلى أنسجة اللب (العصب) تحت العاج مما يتسبب في تضررها والتهابها.

يمكن أن يصاب اللب أيضًا نتيجة إصابة السن . نتيجة لضربة شديدة للسن ، يمكن أن تنقطع الدورة الدموية التي تنتقل إلى السن عبر عظم الفك ، وبالتالي يفقد نسيج اللب حيويته بمرور الوقت. هناك نقطة مثيرة للاهتمام . في حالة حدوث كسر في الأسنان على مستوى المينا أو العاج ، قد تقل الحاجة إلى علاج قناة الجذر. لأنه من خلال تسريع تدفق الدم نحو السن المكسور ، يمكن أن يعمل كممتص للصدمة.

هناك طريقة أخرى يمكن أن يصاب بها اللب وهي وجود مرض طويل الأمد حول الأسنان (اللثة ومحيطها). تصل البكتيريا إلى لب السن من خلال القنوات الجانبية الصغيرة المفتوحة على سطح الجذر من خلال اللثة الملتهبة وتسبب الالتهاب الذي نسميه "عدوى رجعية".

بغض النظر عن طريقة إصابة السن ، يفقد نسيج اللب حيويته في النهاية ويمكن أن يؤدي بمرور الوقت إلى حدوث خراج مؤلم في منطقة عظم الفك المحيطة بالسن.

كيف نتحقق من إصابة الأسنان ؟

إذا كان هناك حساسية طويلة الأمد للأطعمة والمشروبات الباردة والساخنة في الأسنان ، إذا كان هناك ألم مع العض ، فيمكن الحديث عن وجود إلتهاب  .

في الوقت نفسه ، يعتبر التغيير الخطير في لون السن دون أي ألم أو تورم في أنسجة اللثة المحيطة علامة على إصابة الأسنان .

في بعض الحالات ، قد تكشف النتائج التي يتم الحصول عليها نتيجة فحوصات الأسنان بالأشعة دون ظهورأي أعراض من هذا القبيل أن السن يجب أن يخضع لعلاج قناة الجذر.

إلى أي مدى يعد استخدام المضادات الحيوية ضروريًا في معالجة إصابات السن ؟

عندما يكون السن ملتهبًا ، يمكن النظر في معالجة قناة الجذر أو في حالات التلف الشديد ، يمكن النظر في خلع ذلك السن . مع موت اللب ، تخلق البنية الكاملة للأسنان بيئة مثالية للبكتيريا. إذا لزم الأمر ، قد يعطيك طبيبك مضادات حيوية لتقوية نظام الدفاع في الجسم ومحاربة العدوى .

ليست هناك حاجة للمضادات الحيوية أثناء علاج قناة الجذر في ظل الظروف العادية.

هل سأعاني من الألم أثناء وبعد علاج قناة الجذر؟

علاج قناة الجذر هو علاج يتطلب الصبر والتفاني من قبل الطبيب والمريض. إن أهم مهمة للطبيب هي جعل المريض مرتاحًا قدر الإمكان وتجنب الألم أثناء العملية. لهذا السبب ، عندما يرى الطبيب ضرورة ذلك ، يتم تخدير السن ومحيطه قبل العلاج. بسبب الخدر الذي حصل عليه المريض لا يشعر بأي ألم ويكتمل العلاج بسرعة.

هل يختلف عدد جذور كل سن عن الآخر؟

تحتوي القواطع والأنياب الموجودة في المنطقة الأمامية للفم عادةً على جذر واحد وقناة واحدة . الأضراس الموجودة على جوانب الفم لها جذران وقناتان أو قناة واحدة . الأضراس في الفك العلوي عادة ما يكون لها 3 جذور و 3 أو 4 قنوات ، بينما الأضراس في الفك السفلي لها جذرين و 3 أو 4 قنوات.

كل هذه الأرقام هي تعميمات. في بعض الأحيان يكون من الممكن أن يكون لديك بعض الجذور والقنوات الإضافية.

ما المراحل التي تغطيها معالجة قناة الجذر ؟

1. التخدير الموضعي : تخدير الأسنان والأنسجة المحيطة .

2. فتح قنوات الجذور بتنظيف التسوس في السن الثاني إن وجد .

3. تحديد طول القناة عن طريق التصوير الشعاعي (أشعة إكس).

4. تنظيف محتويات (نسيج اللب) القنوات الجذرية بإزالتها.

5. تشكيل القنوات الجذرية باستخدام الأدوات اليدوية المختلفة والأدوات الدوارة.

6. تطهير قنوات الجذور: التطهير من الكائنات الحية الدقيقة.

7. حشو قنوات الجذور.

الغرض من ملء قنوات الجذور هو ملء حيز القناة بإحكام ، والذي كان مملوءًا في الأصل باللب ، لتشكيل حاجز ضد الكائنات الحية الدقيقة وسوائل الأنسجة . وهكذا ، على الرغم من أن السن هامدة ، إلا أنه يمكنها البقاء على قيد الحياة بنجاح في الفم .

هل سأعاني من الألم بعد علاج قناة الجذر؟

بعد العلاج ، قد تظهر آلام خفيفة وشكاوى حساسية في الأسنان ، لكن هذا مؤقت. في هذه الحالة ، فإن أفضل حل هو عدم استخدام جانب ذلك السن بشكل فعال لبضعة أيام. بعد وقت قصير ، سيتبين أن الحساسية قد اختفت.

كيف أعرف أن معالجة قناة الجذر قد فشلت؟

يتراوح معدل نجاح علاجات قناة الجذر التي يتم إجراؤها بشكل صحيح بين 90-95٪. إذا بقيت أنسجة اللب في الجذور أثناء العلاج (قد يكون ذلك نتيجة عدم معالجة القناة الموجودة والمفقودة) ، فقد يكون سبب ذلك هو تسرب الكائنات الحية الدقيقة إلى القناة في الحالات التي لا يتم فيها ملء قناة الجذر بشكل جيد ، تضرر السن بسبب الانثقاب أثناء العملية ، أو تكون كسور في المنطقة بين الجذور ، وقد تفشل معالجة قناة الجذر . في معظم الحالات ، يحدث الألم عند العض بعد علاج غير ناجح لقناة الجذر.

ماذا تفعل في حالة فشل معالجة قناة الجذر؟

في الغالب يتم تجديد علاج قناة الجذر ويتم الوصول إلى الحل بإزالة الخطأ إن وجد . تتم إزالة حشوة القناة القديمة وإعادة تشكيل قناة السن وتنظيفها وإعادة حشوها . في حالة عدم الحصول على النتيجة المطلوبة  نتيجة لهذا الإجراء ، يتم إجراء تدخل جراحي يسمى "استئصال طرف الجذر". خلال هذه العملية يتم الوصول إلى جذر السن  ويتم تنظيف هذه المنطقة ومحيطها جراحيًا وإغلاقها . إذا تعذر الوصول إلى حل بالتدخل الجراحي قد يعتبر قلع ذلك السن مناسبًا .